Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi.
Người bệnh 73 tuổi xuất hiện triệu chứng đau lưng thì có thể là do thoái hoá đốt sống, thoát vị đĩa đệm.
Bố anh có tiền sử bị tiểu đường và huyết áp cao, đây là nguy cơ dễ dẫn đến suy thận. Huyết áp cao nếu không được kiểm soát có thể khiến các động mạch quanh thận bị hẹp, yếu và cứng lại, dẫn đến tình trạng không cung cấp đủ máu cho mô thận, gây suy giảm chức năng thận. Bên cạnh đó, suy thận còn tiến triển do lượng đường trong máu cao không được kiểm soát, làm hỏng các tế bào thận.
Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác, anh nên đưa bố đi khám để đánh giá chức năng thận như xét nghiệm ure máu, creatinin huyết thanh, tổng phân tích nước tiểu,...
Thông thường, để chẩn đoán suy thận, bác sĩ sẽ dựa vào:
- Nồng độ ure, creatinin máu tăng.
- Mức độ lọc cầu thận giảm < 60 ml/phút.
Chẩn đoán tính chất suy thận dựa vào:
- Thời gian tăng ure máu kéo dài trên 3 tháng. Nếu không xác định được thời gian tăng ure máu thì căn cứ vào hiện tại bệnh nhân có tăng ure máu cộng với tiền sử lâm sàng có hội chứng tăng ure máu trên 3 tháng.
- Thời gian giảm mức lọc cầu thận < 60ml/phút kéo dài trên 3 tháng.
- Kích thước thận (đo trên siêu âm hoặc X-quang) giảm đều hoặc không đều cả hai bên. Nhu mô thận tăng âm làm xóa mờ ranh giới giữa đài bể thận với nhu mô thận.
- Trụ nước tiểu to (khi 2/3 số trụ trong nước tiểu có đường kính lớn hơn 2 lần đường kính của một bạch cầu đa nhân trung tính).
Chúc anh nhiều sức khỏe!
Chuyên gia Thận - Tiết niệu
