Suy thận cấp! Là sự mất đột ngột khả năng thận, có thể gây ra: Giảm lượng nước tiểu, phù chân, buồn ngủ, khó thở, mệt mỏi, lẫn lộn, buồn nôn, đau ngực, co giật hoặc hôn mê khi nghiêm trọng.
Định nghĩa
Suy thận cấp tính là sự mất đột ngột khả năng của thận để thực hiện các chức năng chính, nhằm loại bỏ nước thừa và các muối - điện giải cũng như chất thải từ máu. Khi thận bị mất khả năng lọc, sẽ gây các mức độ nguy hiểm do chất lỏng, chất điện phân và chất thải tích tụ trong cơ thể.
Suy thận cấp tính, còn gọi là tổn thương thận cấp tính, phát triển nhanh chóng trong một vài giờ hoặc vài ngày. suy thận cấp tính thường gặp nhất ở những người đã nhập viện, những người cần chăm sóc đặc biệt.
Suy thận cấp tính có thể gây tử vong và đòi hỏi phải hỗ trợ điều trị chuyên sâu. Tuy nhiên, suy thận cấp tính có thể được đảo ngược và có thể khôi phục lại chức năng thận bình thường.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của suy thận cấp có thể bao gồm:
Giảm lượng nước tiểu, mặc dù đôi khi lượng nước tiểu vẫn bình thường.
Giữ nước, gây phù ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân.
Buồn ngủ.
Khó thở.
Mệt mỏi.
Lẫn lộn.
Buồn nôn.
Co giật hoặc hôn mê trong trường hợp nghiêm trọng.
Đau ngực.
Đôi khi suy thận cấp không có dấu hiệu hoặc triệu chứng và được phát hiện thông qua thực hiện các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm vì lý do khác.
Nguyên nhân
Suy thận cấp tính xảy ra khi quả thận đột nhiên trở nên không thể lọc các chất thải từ máu. Suy thận cấp tính có thể xảy ra khi một cái gì đó gây tổn thương thận, hoặc nó có thể xảy ra khi điều kiện khác làm chậm lưu lượng máu đến thận. Suy thận cấp tính cũng có thể xảy ra khi chất thải được lọc bởi thận không thể rời khỏi cơ thể qua nước tiểu.
Nguyên nhân có thể làm chậm lưu lượng máu đến thận và có thể dẫn đến suy thận bao gồm:
Mất máu.
Huyết áp tụt.
Đau tim.
Bệnh tim.
Nhiễm khuẩn.
Gan xơ.
Thuốc kháng viêm không steroid, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen và naproxen.
Phản ứng dị ứng trầm trọng (sốc phản vệ).
Bỏng nặng.
Mất nước nghiêm trọng.
Nguyên nhân gây hại cho thận và có thể dẫn đến suy thận cấp bao gồm:
Cục máu đông trong các tĩnh mạch và động mạch trong và xung quanh thận.
Cholesterol với khối lượng lớn trong máu của thận.
Viêm cầu thận.
Hội chứng tán huyết.
Nhiễm khuẩn.
Bệnh lở ngoài da.
Thuốc: Chẳng hạn như một số loại thuốc hóa trị, thuốc kháng sinh và thuốc nhuộm được sử dụng trong các kiểm tra hình ảnh.
Nhiều myeloma.
Xơ cứng bì.
Giảm tiểu cầu huyết khối purpura.
Chất độc như rượu, kim loại nặng và cocaine.
Viêm mạch.
Nguyên nhân chặn nước tiểu ra khỏi cơ thể (vật cản) và có thể dẫn đến suy thận cấp bao gồm:
Ung thư bàng quang.
Cục máu đông trong đường tiết niệu
Ung thư cổ tử cung.
Ung thư ruột kết.
Phì đại tuyến tiền liệt.
Sỏi thận.
Tổn thương các dây thần kinh liên quan, các dây thần kinh kiểm soát bàng quang.
Ung thư tuyến tiền liệt.
Yếu tố nguy cơ
Suy thận cấp tính hầu như luôn luôn xảy ra trong trường hợp kết hợp với một tình trạng y khoa hoặc sự kiện.
Điều kiện làm tăng nguy cơ suy thận cấp bao gồm:
Đang hỗ trợ điều trị tại bệnh viện, đặc biệt là một tình trạng nghiêm trọng đòi hỏi phải chăm sóc đặc biệt
Tuổi cao.
Tắc nghẽn mạch máu ở cánh tay hay chân (bệnh động mạch ngoại vi).
Tiểu đường.
Tăng huyết áp.
Ngất.
Bệnh thận.
Bệnh gan.
Các biến chứng
Khả năng có các biến chứng của suy thận cấp bao gồm:
Thỉnh thoảng, suy thận cấp tính gây ra thiệt hại lâu dài chức năng thận, hoặc giai đoạn cuối bệnh thận. Những người có bệnh thận giai đoạn cuối đòi hỏi phải chạy thận thường xuyên hoặc một quá trình lọc cơ học được sử dụng để loại bỏ độc tố và chất thải từ cơ thể hoặc ghép một quả thận để tồn tại.
Tử vong. Suy thận cấp tính có thể dẫn đến mất chức năng thận và cuối cùng là chết. Nguy cơ tử vong cao nhất ở những người có vấn đề về thận trước khi trải qua suy thận cấp.
Những chuẩn bị cho việc khám bệnh
Hầu hết được nhập viện khi suy thận cấp xẩy ra.
Nếu không ở trong bệnh viện, nhưng có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Nếu các chuyên gia nghi ngờ có vấn đề về thận, có thể được giới thiệu đến một chuyên gia về bệnh thận.
Các câu hỏi để xem xét và yêu cầu có thể bao gồm:
Thận có hoạt động tốt?
Có suy thận?
Điều gì gây ra vấn đề về thận?
Những loại kiểm tra cần làm?
Thận sẽ hồi phục?
Lựa chọn cho hỗ trợ điều trị là gì?
Những rủi ro tiềm năng của mỗi lựa chọn hỗ trợ điều trị là gì?
Có cần phải chạy thận?
Có cần phải đi đến bệnh viện?
Cần phải ở lại bệnh viện bao lâu?
Làm thế nào có thể quản lý điều kiện sinh hoạt tốt nhất?
Có hạn chế nào cần phải làm theo?
Có cần phải ăn một chế độ ăn uống đặc biệt không?
Chi phí hỗ trợ điều trị và bảo hiểm?
Ngoài những câu hỏi đã chuẩn bị sẵn sàng để hỏi chuyên gia, đừng ngần ngại đặt câu hỏi bất cứ lúc nào nếu không hiểu điều gì đó.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Nếu các dấu hiệu và triệu chứng chỉ ra có thể đã suy thận cấp, chuyên gia có thể khuyên nên thử nghiệm và làm các thủ tục để xác nhận chẩn đoán.
Các xét nghiệm và thủ tục có thể bao gồm:
Đo lượng nước tiểu. Số lượng bài tiết nước tiểu trong một ngày có thể giúp chuyên gia xác định nguyên nhân của suy thận.
Xét nghiệm nước tiểu. Phân tích một mẫu nước tiểu có thể cho thấy những bất thường trong suy thận.
Xét nghiệm máu. Một mẫu máu có thể tiết lộ mức tăng nhanh chóng của urê và creatinine - hai chất được sử dụng để đánh giá chức năng thận.
Hình ảnh. Kiểm tra hình ảnh như siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được sử dụng để giúp chuyên gia thấy thận.
Lấy một mẫu mô thận để thử nghiệm. Trong những tình huống nhất định, chuyên gia có thể khuyên nên sinh thiết thận. Chuyên gia có thể dùng một kim mỏng qua da và vào thận.
Sưu tầm
